Blod i avføringen ved diaré bør alltid vurderes av lege. Ferskt, rødt blod kan komme fra en liten sprekk eller hemoroider, men kan også skyldes en tarminfeksjon eller betennelse i tarmen. Svart, tjæreaktig avføring kan bety blødning høyere opp og haster mer. Uansett bør du ta kontakt med lege for å finne årsaken – og du bør ikke bruke stoppende midler ved blodig diaré.
Denne artikkelen hjelper deg å vurdere blod i avføringen: hva forskjellen på rødt og svart blod betyr, hvilke årsaker som er vanlige, når det haster, og hva legen kan gjøre. Se også vår generelle gjennomgang av blod i avføringen og de andre varselstegnene ved diaré.
Kort oppsummert
- Rødt blod
- Oftest fra nedre del av tarmen – sprekk, hemoroider, infeksjon eller betennelse.
- Svart avføring
- Tjæreaktig, svart avføring (melena) kan bety blødning høyt oppe – haster.
- Alltid til lege?
- Blodig diaré bør alltid vurderes av lege.
- Ikke gjør
- Ikke bruk loperamid/stoppende midler ved blodig diaré.
- Haster ved
- Mye blod, svart avføring, høy feber, sterke smerter eller væsketap.
- Nødnumre
- Legevakt 116 117, akutt sykdom 113.
Rødt blod eller svart avføring?
Fargen på blodet gir en pekepinn om hvor i tarmen det kommer fra. Ferskt, rødt blod – på papiret, utenpå avføringen eller blandet inn – kommer som regel fra nedre del av tarmen eller endetarmen. Svart, klissete og tjæreaktig avføring, kalt melena, tyder på at blodet er delvis fordøyd, og kan komme fra en blødning høyere oppe, for eksempel i magesekken eller tynntarmen.
Vær samtidig klar over at enkelte matvarer og tilskudd kan farge avføringen mørk uten at det er blod: jerntilskudd, blåbær, rødbet og lakris er vanlige eksempler. Vår artikkel om svart avføring går nærmere inn på dette. Er du i tvil om fargen skyldes mat eller blod, er det tryggest å ta kontakt for en vurdering.
Vanlige årsaker til blod ved diaré
Ved diaré kan blod ha flere forklaringer. En hyppig og ufarlig årsak er at hyppige, løse toalettbesøk irriterer endetarmen, slik at det oppstår små sprekker eller at hemoroider begynner å blø. Dette gir gjerne litt friskt blod på papiret.
Blodig diaré kan imidlertid også skyldes en bakteriell tarminfeksjon med for eksempel campylobacter, salmonella, E. coli eller shigella. Har du nylig tatt antibiotika, kan Clostridioides difficile være årsak. Vedvarende blodig diaré med magesmerter og vekttap kan tyde på inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt). Fordi listen spenner fra ufarlig til alvorlig, er en legevurdering riktig.
Når haster det?
Søk hjelp raskt ved: store mengder blod, svart og tjæreaktig avføring, blod sammen med høy feber, kraftige eller vedvarende magesmerter, eller tegn på alvorlig væsketap (svimmelhet, svært lite urin, uttalt slapphet). Ring legevakt 116 117, eller 113 ved kraftig blødning, nedsatt bevissthet eller tegn på sirkulasjonssvikt.
Litt friskt blod på papiret hos en ellers frisk voksen som føler seg bra, kan ofte vurderes hos fastlegen i løpet av kort tid. Men blod kombinert med feber, sterke smerter, uttalt slapphet eller mye væsketap gjør at du bør ta kontakt raskere. Hos barn, eldre, gravide og immunsvekkede bør terskelen være lavere.
Ikke bruk stoppende midler ved blodig diaré
Reseptfrie stoppende midler som loperamid (Imodium) demper tarmbevegelsene. Ved en vanlig, vandig diaré uten feber kan det være til hjelp for voksne, men ved blodig diaré, høy feber eller mistanke om alvorlig bakteriell tarminfeksjon skal slike midler ikke brukes.
Grunnen er at hvis tarmen bremses ned mens en infeksjon pågår, kan bakterier og giftstoffer bli værende lenger, og forløpet kan bli verre. Ved blodig diaré er riktig tilnærming derfor å sikre nok væske og la lege vurdere om noe mer trengs. Du kan lese mer om når du ikke bør stoppe diaréen.
Hva gjør legen?
Legen vil spørre om hvor lenge det har vart, hvor mye blod, feber, smerter, reise, antibiotikabruk og vekttap. Ofte tas en avføringsprøve for å se etter bakterier eller parasitter, og eventuelt blodprøver for å vurdere betennelse og blodprosent. En prøve som ofte brukes er kalprotektin, som måler betennelse i tarmen og hjelper å skille en betennelsestilstand fra en mer funksjonell tilstand.
Ved mistanke om betennelse i tarmen, eller ved alarmtegn som vedvarende blødning og vekttap, kan legen henvise til koloskopi – en kikkertundersøkelse av tykktarmen. De fleste med litt blod ved en akutt diaré trenger ingen omfattende utredning, men det er legen som skal gjøre den vurderingen. Er du usikker på om du bør ta kontakt, kan du bruke vår Diaré-sjekk eller lese mer under når til lege.
Ofte stilte spørsmål
Er litt blod på papiret ved diaré farlig?
Ofte ikke – hyppige, løse toalettbesøk kan gi små sprekker eller irritere hemoroider, som gir litt friskt blod. Men fordi blod også kan skyldes infeksjon eller betennelse, bør det vurderes av lege, spesielt sammen med feber, smerter eller vekttap.
Hva betyr svart avføring?
Svart, tjæreaktig avføring (melena) kan bety en blødning høyere opp i mage-tarmkanalen og bør vurderes raskt. Merk at jerntilskudd, blåbær og lakris også kan farge avføringen mørk. Er du i tvil, ta kontakt for en vurdering.
Kan jeg ta Imodium hvis jeg har blod i avføringen?
Nei. Stoppende midler som loperamid skal ikke brukes ved blodig diaré, høy feber eller mistanke om alvorlig bakteriell infeksjon, fordi de kan forlenge forløpet. Sørg for nok væske og la lege vurdere behandlingen.
Når må jeg til lege med blodig diaré?
Ta kontakt ved all blodig diaré. Det haster ved mye blod, svart avføring, høy feber, sterke magesmerter eller tegn på væsketap – da ringer du legevakt 116 117, eller 113 ved kraftig blødning eller nedsatt bevissthet.
Kilder og mer informasjon
- Helsenorge – blod i avføringen og diaré
- Norsk elektronisk legehåndbok – blodig diaré og tarminfeksjoner
- Folkehelseinstituttet – bakterielle tarminfeksjoner
- Store medisinske leksikon – blødning i mage-tarmkanalen
Sist oppdatert juli 2026. Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke kontakt med lege.